Мастерская ИРП
Психосоматика варикоза в популярных текстах объясняется так: вены расширяются у тех, кто несёт непосильную ношу, тянет всё на себе и не может остановиться.
Скажу прямо: такая психосоматика варикоза к венозной стенке отношения не имеет.
Варикозное расширение вен — заболевание с известным механизмом и с ведущим наследственным фактором. Но вопрос, почему у одного человека с той же наследственностью болезнь развивается рано, а у другого нет, действительно существует. И здесь психосоматика варикоза кое-что объясняет — через поведение.
Что происходит с венами
Коротко о механизме: психосоматика варикоза начинается не с него.
Кровь из ног должна подниматься вверх, против силы тяжести. Помогают этому две вещи: клапаны внутри вен, не дающие крови стекать обратно, и сокращение мышц голени, которые работают как насос.
Эту мышечную помпу иногда называют вторым сердцем — настолько она важна для венозного возврата.
При варикозном расширении вен стенка сосуда теряет эластичность, клапаны перестают смыкаться, кровь застаивается, вена расширяется.
Основная причина — наследственная: особенности строения соединительной ткани и венозной стенки передаются в семьях. Если у родителей был варикоз, риск заметно выше.
Что усиливает риск
Наследственность создаёт предрасположенность, а психосоматика варикоза работает через то, что её реализует.
Статичность позы. И это самый важный пункт. Вредно не то, что вы стоите или сидите, а то, что вы делаете это неподвижно: мышцы голени не сокращаются, помпа не работает.
Именно поэтому в группе риска и хирурги с парикмахерами, и офисные сотрудники с водителями.
Беременность и гормоны. Растущая нагрузка, изменение гормонального фона, приём гормональных препаратов.
Избыточный вес. Увеличивает давление в венозной системе.
Возраст. Эластичность тканей снижается со временем.
И тяжёлые физические нагрузки со статикой. Работа с большими весами без правильной техники повышает внутрибрюшное давление.
Обратите внимание: переживаний в этом списке нет.
Когда болезнь развивается быстрее
Есть периоды, в которые варикозное расширение вен прогрессирует заметно активнее.
Беременность. Особенно вторая и последующие: растёт объём крови, меняется гормональный фон, увеличивается давление в тазу. Часть изменений после родов уходит, часть остаётся.
Работа на ногах без движения. Смена продавца или парикмахера тяжелее для вен, чем прогулка той же длительности.
Резкий набор веса. Давление в венозной системе растёт пропорционально.
Приём гормональных препаратов. Обсуждается с врачом, если варикоз уже есть.
Длительные перелёты и дороги. Несколько часов без движения — заметная нагрузка, особенно при предрасположенности.
И жара. Летом сосуды расширены, и тяжесть в ногах усиливается у всех, а при варикозной болезни особенно.
Практический вывод: в эти периоды профилактику усиливают заранее, а не когда уже отекло.
Четыре мифа, которые мешают лечиться
Разберу, потому что каждый миф стоит людям времени и подменяет психосоматику варикоза выдумкой.
«Это женская болезнь». Мужчины болеют тоже: по клиническим данным, признаки варикозной болезни есть примерно у двадцати-двадцати пяти процентов мужчин старше сорока. Просто они реже обращаются.
«При варикозе нельзя заниматься спортом». Наоборот: умеренная нагрузка улучшает кровообращение и укрепляет мышцы, а значит, работу помпы. Ограничения касаются статики с большими весами, а не движения вообще.
«Мази вылечат». Местные средства могут облегчить тяжесть в ногах, но не устраняют расширенную вену и не восстанавливают клапаны.
«Если не болит, лечить не нужно». Ощущений на ранних стадиях может не быть, а изменения уже идут. И наоборот: тяжесть и судороги бывают до появления видимых вен.
