Мастерская ИРП
Психосоматика прыщей объясняется обычно двумя способами, и оба неверны.
Первое бытовое: прыщи от того, что человек плохо умывается. Второе психологическое: акне появляется у тех, кто подавляет гнев, не принимает себя и прячется от мира за кожей.
Первое заставляет людей тереть лицо до раздражения, что делает только хуже. Второе превращает высыпания на лице в диагноз личности, и особенно тяжело это бьёт по подросткам.
Разберу, как обстоит дело: где психосоматика прыщей действительно участвует, а где психосоматика прыщей к делу отношения не имеет.
Что происходит с кожей при акне
Механизм акне известен и к чистоплотности отношения не имеет.
Сальные железы под влиянием гормонов вырабатывают больше кожного сала. Одновременно нарушается отшелушивание клеток в устье поры, проток закупоривается. В закрытой поре размножаются бактерии, которые есть на коже у всех, и развивается воспаление.
Отсюда и главные факторы: гормональный фон, наследственность, возраст. Именно поэтому акне так распространено в подростковом возрасте и часто возвращается у женщин в определённые фазы цикла.
Грязь тут ни при чём. Более того, избыточное умывание и агрессивные средства разрушают защитный барьер, кожа начинает вырабатывать ещё больше сала, и состояние ухудшается.
Где стресс участвует по-настоящему
Психосоматика прыщей существует, и связь эта вполне объяснима.
Через гормоны стресса. При длительном напряжении меняется гормональный фон, что влияет на работу сальных желёз и на воспаление. Поэтому высыпания на лице перед сессией, защитой проекта, свадьбой — не совпадение.
Через сон. Недосып ухудшает состояние кожи по нескольким механизмам сразу.
Через прикосновения. В тревоге люди чаще трогают лицо, подпирают щёку рукой, трут кожу. Это не главная причина, но вклад вносит.
Через уход. В подавленном состоянии человек либо забрасывает назначенное лечение, либо, наоборот, начинает лихорадочно менять средства каждую неделю, не давая ни одному сработать.
Через выдавливание. Самый весомый пункт, и о нём отдельно ниже.
Рабочее определение: психосоматика прыщей — это не причина акне, а то, что усиливает высыпания и мешает их лечить.
Когда выдавливание перестаёт быть привычкой
Вот здесь начинается самое важное.
Выдавливание прыщей время от времени случается почти у всех. Проблема возникает, когда это перестаёт быть эпизодом, и психосоматика прыщей превращается в поведение.
Признаки, по которым стоит насторожиться. Вы проводите у зеркала подолгу, разглядывая кожу и обрабатывая её. Выдавливание приносит облегчение, похожее на разрядку. Вы делаете это в задумчивости, не замечая, и обнаруживаете себя уже с повреждённой кожей. После остаётся стыд и обещание больше не трогать, которое не выполняется. На коже есть ранки, корочки и следы там, куда вы дотягиваетесь.
У этого состояния есть название и есть помощь, и психосоматика прыщей тут ни при чём. Оно относится к группе расстройств, при которых человек повреждает собственную кожу, и работают с ним психотерапевт и психиатр, а дерматолог лечит последствия.
Почему это важно назвать. Выдавливание прыщей — главная причина рубцов и пятен, которые потом остаются на годы. Само акне при лечении проходит, а следы от повреждений — нет.
И ещё: человек в этом состоянии обычно считает, что дело в недостатке силы воли. Это не так, и попытки просто запретить себе не работают.
Подростки: почему это не мелочь
Взрослые часто говорят подростку: перерастёшь, ерунда, все через это проходят.
С фактической стороны верно: акне действительно чаще проходит с возрастом. С человеческой — это обесценивание.
Психосоматика прыщей у подростков имеет свою цену: в этом возрасте внешность значит максимально много, потому что через неё выстраивается принадлежность к группе. Высыпания на лице становятся поводом для насмешек, а насмешки в этом возрасте переносятся тяжелее всего.
Что происходит дальше. Подросток избегает фотографий, отказывается от секций и поездок, закрывает лицо волосами, отменяет встречи в плохие дни. Самооценка страдает надолго — часто дольше, чем сама кожа.
Что помогает родителям. Не критиковать внешность даже в шутку. Не давать советов «просто умывайся». Отвести к дерматологу рано, а не ждать, пока «перерастёт»: раннее лечение снижает риск рубцов. И обсудить, как отвечать на замечания одноклассников.
